Dragi roditelji, ako ste primetili da vaše dete ima tvrde, hrapave kvržice oko noktiju, na jagodicama prstiju ili tik uz rub nokta, niste jedini i niste ništa propustili. Bradavice oko noktiju su među najčešćim promenama na koži kod dece školskog uzrasta, a posebno kod one koja grickaju nokte, čupaju zanoktice i stalno imaju sitne ranice na prstima. Ne bole mnogo, ali smetaju, dete ih stalno dira i gricka, a vi se pitate da li su zarazne, da li će se proširiti na ostale prste i na braću i sestre i šta zapravo treba da radite. Ovo pismo je napisano da vas umiri, da vam objasni šta se dešava i da vam pomogne da detetu olakšate ceo proces. Kao nežna i prirodna podrška kod kuće postoji i melem protiv virusnih bradavica, ali pre svega je važno razumeti otkud bradavice baš na prstima i zašto su tako uporne.
Prva stvar koju treba da znate je da bradavice nisu posledica loše higijene, prljavih ruku ni nečega što ste vi kao roditelj uradili pogrešno. Izaziva ih humani papiloma virus, jedan od najrasprostranjenijih virusa, koji postoji u više od stotinu tipova, a samo neki od njih izazivaju bradavice na rukama i nogama. Virus se prenosi dodirom, preko ruku, igračaka, kvaka, peškira, podova bazena i svlačionica u školi i na treninzima. Većina dece se sa njim susretne mnogo puta, ali se kod nekih na koži razvije bradavica, a kod drugih ne. Razlika je u imunitetu, stanju kože i, veoma često, u sitnim ranicama kroz koje virus ulazi u gornji sloj kože. Od trenutka kada virus uđe u kožu do pojave vidljive bradavice može proći i nekoliko meseci, pa je gotovo nemoguće znati gde je dete dobilo virus. Zato ne treba tražiti krivca u vrtiću, školi ili drugom detetu.
Koža oko noktiju kod dece je stalno izložena, grickanju, zanokticama koje se čupaju, ogrebotinama od igre, peska i trave, kao i pucanju od hladnoće, sapuna i vode. Svaka takva ranica, i ona koja se golim okom jedva vidi, otvorena je vrata za virus. Dete koje gricka nokte ima dvostruki problem, jer stalno oštećuje kožu oko nokta, a istovremeno prenosi virus sa jednog prsta na drugi, pa i na usne i lice. Zato se bradavice pojavljuju jedna za drugom, često na više prstiju iste šake. Ovakve bradavice su tvrdoglavije od onih na drugim delovima tela, jer je koža oko nokta deblja, stalno se pomera i savija, a virus se tu dobro skriva od imunog sistema. Ponekad bradavica uraste ispod ivice nokta, podigne ga ili promeni njegov oblik, i to je znak da je bradavicu potrebno pokazati lekaru. Bradavice na stopalima kod dece češće su povezane sa bazenom i svlačionicom, dok su one na prstima ruku najčešće povezane sa grickanjem.
Bradavica oko nokta izgleda kao hrapava, tvrda kvržica boje kože, sivkasta ili žućkasta, sa neravnom površinom koja podseća na karfiol ili na sitne resice. Na njoj se ponekad vide sitne crne tačkice, koje roditelje često uplaše, a zapravo su mali zgrušani krvni sudovi unutar bradavice. Rub nokta oko bradavice može biti zadebljan, ispucao ili ljuspast. Za razliku od upale kože oko nokta, bradavica obično ne boli jako, ne crveni se, nije topla i nema gnoja, ali može biti osetljiva na pritisak i zapinjati za odeću. Ako je prst crven, otečen, topao i pulsira, a oko nokta se vidi žućkast gnoj, verovatnije je da se radi o bakterijskoj infekciji, koju treba što pre pokazati pedijatru. Postoje i promene koje liče na bradavice, kao što su mali žuljevi i zadebljanja od stalnog pritiska, pa kod nesigurnosti uvek vredi pitati lekara. Dobro je fotografisati bradavicu na početku, kako biste kasnije lakše pratili da li se smanjuje.
Znam da je ovo lakše reći nego uraditi. Grickanje noktiju je kod dece vrlo često način na koji smiruju nervozu, dosadu, umor ili pojačavaju koncentraciju dok gledaju crtani, uče ili igraju igrice. Zabrane, grdnje i gorka sredstva za nokte uglavnom ne pomažu dugoročno, a ponekad samo pojačavaju napetost, pa dete gricka krišom. Mnogo bolje rade kratko podsečeni nokti, jer nema šta da se gricka, kao i šareni flasteri na prstima sa bradavicom, koji istovremeno štite ranu i podsećaju dete da ne stavlja prst u usta. Loptica za gnječenje, plastelin, privezak koji se okreće u rukama ili druga igračka dok dete gleda televiziju zauzmu ruke koje bi inače išle ka ustima. Pohvala za svaki dan bez grickanja deluje mnogo bolje od kazne za svaki dan sa grickanjem, a mala nagrada posle nedelju dana može biti pravi podsticaj. Mnoga deca prestanu kada shvate da grickanje širi bradavice na druge prste, pa im to vredi objasniti mirno, jednostavno i bez plašenja.
Bradavicu nikada ne treba seći makazicama, čupati, grebati, trljati turpijom do krvi ni paliti kod kuće, bez obzira na savete koji kruže među roditeljima. Takvi pokušaji bole, dete se uplaši i kasnije ne dozvoljava nikakvu negu, a ranica koja ostane samo olakšava širenje virusa na okolnu kožu i druge prste. Posle takvih zahvata može ostati i ožiljak ili trajna promena na noktu. Isto važi za jake kiseline i preparate namenjene odraslima, koji na nežnoj dečjoj koži mogu da izazovu hemijsku opekotinu. Dete ne treba da deli peškir sa ostalim ukućanima dok ima bradavice, a posle bazena, fiskulture i svlačionice ruke i stopala treba dobro oprati i posebno osušiti prostor između prstiju. Pribor za nokte treba da ima svoj, koji se posle upotrebe opere vrelom vodom i osuši. Ove mere ne moraju da budu stroge ni dramatične, dovoljno je da postanu deo porodične rutine.
Kod dece je najvažnije da nega bude bezbolna i jednostavna, jer dete koje se plaši tretmana neće sarađivati, a bradavice traže vreme i doslednost. Prsti se operu mlakom vodom, dobro osuše, a na samu bradavicu nanosi se mala količina preparata, dva do tri puta dnevno, i obavezno uveče pred spavanje, kada koža ima celu noć da upije negu. Brđanski melem protiv virusnih bradavica napravljen je od pčelinjeg voska, maslinovog ulja i lekovitih biljaka koje se kod nas generacijama koriste za negu bradavica, bez kortikosteroida, pa je mazanje za dete prijatno i bez peckanja. Mnoge porodice mazanje pretvore u mali večernji ritual uz priču pred spavanje ili pesmicu, pa dete samo podseti roditelja da je vreme za melem. Posle mazanja dobro je staviti flaster, kako dete ne bi odmah prstom otišlo u usta i kako bi melem ostao na mestu tokom noći. Deca vole da im se objasni šta rade, pa im možete reći da melem pomaže koži da otera nepozvanog gosta, što ih često motiviše više od bilo kakvog nagovaranja.
Bradavice oko noktiju su spore, pa rezultati ne dolaze za nekoliko dana, i to je važno znati unapred kako ne biste odustali prerano. Kod mnogih se promena vidi posle nekoliko nedelja, a potpuno povlačenje može trajati i nekoliko meseci. Tokom tog vremena mogu se pojaviti nove sitne bradavice, jer je virus već bio u koži pre nego što se video, i to nije znak da nega ne radi. Dobra vest je da imunitet deteta vremenom nauči da prepozna virus, pa kod velikog broja dece bradavice na kraju nestanu i više se ne vrate. Pedijatru ili dečjem dermatologu treba se javiti kada bradavica raste ispod nokta i podiže ga, kada krvari, menja boju ili oblik, kada boli ili je oko nje crvenilo i gnoj. Pregled je potreban i kada se bradavice brzo šire po šakama i licu, kao i kod dece sa oslabljenim imunitetom ili hroničnim bolestima kože. Za svakodnevnu, nežnu negu kod kuće, detaljan sastav i način upotrebe možete pročitati na stranici melema protiv virusnih bradavica.
